2020年12月2日《北京青年报》刊发评论《用“一患一陪护”疏通医养民生堵点》，结合病者及家属聘请全天候护工的情况，认为“护工一手连着医，一手连着养，护工队伍既应该也能够成为医养结合的重要载体……壮大了护工队伍，不仅‘一患一陪护’有了依托，医养结合也具备了更坚实的基础。”

笔者很赞成文中对护工重要作用的强调。过去一二十年间，医院的护工队伍有了较快发展，发挥了重要作用。今年以来，由于新冠疫情等因素影响，医院的护工人数有所减少，一些病患聘请护工也遇到困难。此外，护工的相对短缺或也与社会对这个行业的认识有关。有人提出，过去护工的工作都是由护士承担的，现在为何不能？

对此问题需要客观辩证地认识。我国的经济社会事业确有了长足发展，但人均医疗资源比之发达国家仍有差距。许多年以前，尽管医院没有护工，但很多重症或不能自理的病人是由家属轮流请假陪护，甚至还有单位同事到医院轮流值班陪护。

笔者不久前曾因病住进了重症监护室。虽然没有护工，护士们也尽职尽责，但一个护士负责对几个重病人监控、治疗、护理以及吃喝拉撒，实在是太辛苦。护士们分身乏术的情况下，很难保证每个病人在有需求时能即刻出现。这样的“一对几”，与“一患一陪护”的贴身照顾，无疑是有差距的。

无论是“一患一陪护”还是“几患一陪护”，配备专业专职的护工，都有利于病患得到更好的照顾，减轻家属的陪护压力，也减轻护士的工作紧张程度。在新冠疫情风险依然严峻的形势下，充分发挥专业护工的作用，也有利于减少院外人员流动带来的感染风险。

考虑到配备专职护工会增加患者及家属的经济负担，所以应优先考虑确实需要陪护、且家属又难以做到专人连续陪护的病人。另外，陪护价格要在多数患者及家属能够承受，且可以调动护工积极性之间，找一个相对合适的平衡点。

还要加强护工的培训与管理，提高其护理能力和专业水平；确定合理考核和奖赏机制，奖优罚劣；合理确定“一患一陪护”“几患一陪护”的价格，并合理分配及轮岗，使护工既多劳多得，又不至“挑肥拣瘦”。